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Aktuelle Informationen
Brustkrebs-Diagnostik: Viel hilft
nicht immer viel. Der zusätzliche routinemäßige
Einsatz der teuren Magnet-Resonanz-Tomografie (MRT) scheint
sich bei der Brustkrebs-Diagnostik nicht zu lohnen.
Mit Hilfe dieser diagnostischen Maßnahmen
wird die Operation geplant
Doch nun zeigt die im Fachblatt The Lancet
publizierte und in Großbritannien unter Einschluß von 1.623
Frauen durchgeführte
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und durchgeführt. Trotz größter
Sorgfalt wird aber bei etwa 20% der Frauen später eine
Zweit-Operation erforderlich, da es den Chirurgen bei der
Erst-Operation nicht gelungen ist, den Tumor
vollständig zu entfernen. 
COMICE-Studie, dass dies offenbar nicht
der Fall ist. Obgleich sich der bösartige Tumor mit Hilfe
einer MRT optisch sehr gut darstellen läßt, konnte die
Zahl der erforderlichen Zweit-Operationen aufgrund der
verfeinerten Diagnostik nicht gesenkt werden. Der
routinemäßige Einsatz der MRT scheint sich also nicht zu
lohnen - weder was die Lebensqualität der operierten Frauen
angeht, noch in Hinsicht auf die Zahl der erforderlichen
Zweitoperationen.
ADDITION OF MRI TO CONVENTIONAL ASSESSEMENT FOR BREAST CANCER DIAGNOSIS HAS NO EFFECT ON REOPERATION RATES (COMICE study)
Addition of magnetic resonance imaging (MRI) scans to conventional triple assessment* techniques for diagnosis of breast cancer has no effect on the reoperation rate**. This is the conclusion of the COMICE study, published in an Article in this week’s edition of The Lancet, and written by Professor Lindsay Turnbull, University of Hull and Hull Royal Infirmary, UK, and colleagues.
They conclude: “Our results have important implications in routine clinical practice for the appropriate use of health-service resources and patient burden on health services. MRI is an expensive procedure. Because surgical use of MRI data to direct wide local excision is similar worldwide, we believe that our findings are generalisable to all healthcare providers, and show that MRI might not be necessary in this population of patients in terms of reduction of reoperation rates.”
In an accompanying Comment, Dr Elizabeth A Morris, Sloan-Kettering Cancer Center and Weill Cornell Medical College, New York, USA, says: “It is too early to completely dispense with preoperative breast MRI. Importantly, COMICE has shown that preoperative breast MRI might not be for all women and that routine breast MRI in the evaluation of early breast cancer, as managed by those participating in this study, does not decrease reoperation rates.”
For full Article and Comment see: http://thelancet.com
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